В страховых операциях: официальный документ в форме клятвенного заявления страховщику от имени владельца страхового полиса относительно происшедшего убытка, который предоставляется до выплаты возмещения по убытку. Как правило, данная форма используется в случае урегулирования ущерба, причиненного первому лицу. Документ содержит дату, описание происшествия и сумму ущерба. Оформляется в целях обеспечения страховщика информацией, необходимой для установления степени его ответственности.
